pour laquelle le  buts  à suivre sont :

a) Réduire l'apport en volume de glucides, lipides, et diminuer leur absorption

b) Améliorer la résistance à l'insuline de 80%

c) Prévenir l'apoptose (mort) des cellules bêta du pancréas

d) Stimuler le GLP-1 plus tôt

e) Éviter l'hyperglucagonémie

C'est ainsi que le  Chirurgie métabolique, qui  comprend différentes techniques chirurgicales  visant à améliorer ou à réduire les troubles métaboliques tels que le diabète, l'hyperlipidémie (cholestérol, triglycérides élevés) et l'hypertension  afin de diminuer ou d'arrêter de prendre des médicaments.

La meilleure technique doit être choisie entre le chirurgien et le patient, pour être candidat,  il est important que vous ayez suffisamment  Réserve pancréatique (déterminée par des tests de laboratoire), connaître votre niveau de résistance à l'insuline et les années de souffrance de la maladie, car nous savons qu'il existe une relation en termes de pourcentage de succès de rémission qui est associé  à l'évolution de la maladie.  

Les patients diabétiques depuis moins de 5 ans ont un meilleur taux de réussite que ceux qui ont 5 à 10 ans, et ces derniers ont un meilleur taux de réussite que ceux qui souffrent de la maladie depuis plus de 10 ans.  

De même, ceux qui n'ont pas utilisé d'insuline, ou qui l'ont utilisé pendant une courte période, ont de meilleurs résultats que ceux qui ont utilisé de l'insuline pendant des années, nous concluons donc que  le meilleur candidat est celui qui décide de se faire opérer le plus tôt.