Terei refluxo gastroesofágico?
pelo Dr. Luis Javier Cárdenas
Cirurgião gastroenterologista
Especialista em obesidade e metabolismo
O refluxo gastroesofágico é uma condição que a maioria dos indivíduos já sofreu pelo menos uma vez na vida, principalmente após uma ingestão abundante de gorduras, irritantes e álcool, porém, o que não é normal e o define como uma doença, é sofrer com frequência pelo menos uma vez por semana, o que afeta o seu dia a dia, o trabalho, o sono e o seu relacionamento.
O paciente que sofre de refluxo gastroesofágico é caracterizado por ter a sensação de que o alimento junto com o ácido gástrico está retornando à garganta pelo esôfago, com irritação da faringe e do esôfago, o que pode causar ainda espasmos e dores em queimação.
Outros sintomas que podem acompanhar o refluxo é a presença de tosse repetitiva que parece incurável (pensar que é um resfriado crônico com muitas visitas ao médico e sem melhora) é o resultado do refluxo noturno durante o sono; A queimação no peito atrás do esterno é outro sintoma que irrita tanto o esôfago que o paciente consegue sentir a passagem do alimento ao se alimentar, devido ao grau de inflamação. Quer os sintomas sejam leves ou intensos, essa entidade tem tratamento que vai desde a toma de medicamentos até a cirurgia.
🔔 Síntomas Comunes
🔹 Otros síntomas que pueden acompañar al reflujo incluyen tos repetitiva aparentemente incurable (confundida con resfriado crónico, generando múltiples consultas médicas sin mejoría) causada por reflujo nocturno durante el sueño; también ardor en el pecho detrás del esternón, que puede irritar tanto el esófago que el paciente siente el paso de los alimentos al comer, debido al grado de inflamación.
🔹 Ya sean leves o intensos los síntomas, esta condición tiene tratamiento, que va desde medicamentos hasta cirugía.
🧬 Origen
🔹 El origen de estos síntomas se debe principalmente a la falta de cierre del esfínter esofágico inferior, una válvula ubicada entre el estómago y el esófago, que permite el paso del ácido hacia el esófago.
🔄 Factores Involucrados
🔹 Otros factores que favorecen el reflujo incluyen: Hernia Hiatal (permite que parte del estómago se deslice al tórax), Obesidad (aumenta la presión intraabdominal), trastornos de la motilidad esofágica (alteran la propulsión de alimentos), y presencia de Helicobacter Pylori (bacteria que inflama la mucosa gástrica, favorece la secreción ácida e influye en el mecanismo de los esfínteres).
A origem dessa sintomatologia se dá por vários mecanismos, sendo o principal deles a falta de fechamento de uma válvula que fica entre o estômago e o esôfago, que é chamada de esfíncter esofágico inferior, permitindo a passagem do ácido para o esôfago.
Outros fatores podem estar envolvidos que favorecem o refluxo, como Hérnia Hiatal que permite que parte do estômago deslize para o tórax, Obesidade que aumenta a pressão intra-abdominal favorecendo o refluxo, Distúrbios da motilidade esofágica alterando o mecanismo de propulsão dos alimentos Finalmente, a presença de Helicobacter Pylori (bactéria que pode inflamar a mucosa gástrica e promover a secreção de ácido) influenciando o mecanismo do esfíncter.
O refluxo gastroesofágico é uma das causas mais frequentes - junto com a gastrite - para consulta em gastroenterologia. Inicialmente é tratada com antiácidos e mudanças nos hábitos alimentares, mas se, apesar desse tratamento medicamentoso por 6 semanas, os sintomas persistirem ou retornarem, o próximo passo é realizar uma endoscopia, além de aferição do pH, manometria e muito mais recentemente teste de saliva do pepsinogênio para definir o diagnóstico causal da doença.