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Terei refluxo gastroesofágico?
pelo Dr. Luis Javier Cárdenas
Cirurgião gastroenterologista
Especialista em obesidade e metabolismo
O refluxo gastroesofágico é uma condição que a maioria dos indivíduos já sofreu pelo menos uma vez na vida, principalmente após uma ingestão abundante de gorduras, irritantes e álcool, porém, o que não é normal e o define como uma doença, é sofrer com frequência pelo menos uma vez por semana, o que afeta o seu dia a dia, o trabalho, o sono e o seu relacionamento.
O paciente que sofre de refluxo gastroesofágico é caracterizado por ter a sensação de que o alimento junto com o ácido gástrico está retornando à garganta pelo esôfago, com irritação da faringe e do esôfago, o que pode causar ainda espasmos e dores em queimação.
Outros sintomas que podem acompanhar o refluxo é a presença de tosse repetitiva que parece incurável (pensar que é um resfriado crônico com muitas visitas ao médico e sem melhora) é o resultado do refluxo noturno durante o sono; A queimação no peito atrás do esterno é outro sintoma que irrita tanto o esôfago que o paciente consegue sentir a passagem do alimento ao se alimentar, devido ao grau de inflamação. Quer os sintomas sejam leves ou intensos, essa entidade tem tratamento que vai desde a toma de medicamentos até a cirurgia.
El paciente que padece reflujo gastro-esofágico se caracteriza por tener la sensación de que los alimentos junto con el ácido gástrico se regresan a la garganta a través del esófago, con irritación del faringe y del esófago, que adicionalmente puede ocasionar espasmos y dolor de tipo urente.
Otros síntomas pueden acompañar al reflujo es la presencia de tos repetitiva que parece incurable (pensando que es un resfriado crónico con muchas visitas al médico y sin mejoría) es resultado del reflujo nocturno cuando dormimos; el ardor en el pecho atrás del esternón es otro síntoma que llega a irritar tanto el esófago que el paciente puede sentir el paso de los alimentos cuando come, por el grado de inflamación. Ya sean leves o intensos los síntomas esta entidad tiene tratamiento que va desde la ingesta de medicamentos hasta la cirugía.
El origen de esta sintomatología esta dado por varios mecanismos, el principal de ellos es la falta de cierre de una válvula que se encuentra entre el estómago y el esófago, que se llama esfínter esofágico inferior, permitiendo el paso del ácido al esófago.
A origem dessa sintomatologia se dá por vários mecanismos, sendo o principal deles a falta de fechamento de uma válvula que fica entre o estômago e o esôfago, que é chamada de esfíncter esofágico inferior, permitindo a passagem do ácido para o esôfago.
Outros fatores podem estar envolvidos que favorecem o refluxo, como Hérnia Hiatal que permite que parte do estômago deslize para o tórax, Obesidade que aumenta a pressão intra-abdominal favorecendo o refluxo, Distúrbios da motilidade esofágica alterando o mecanismo de propulsão dos alimentos Finalmente, a presença de Helicobacter Pylori (bactéria que pode inflamar a mucosa gástrica e promover a secreção de ácido) influenciando o mecanismo do esfíncter.
O refluxo gastroesofágico é uma das causas mais frequentes - junto com a gastrite - para consulta em gastroenterologia. Inicialmente é tratada com antiácidos e mudanças nos hábitos alimentares, mas se, apesar desse tratamento medicamentoso por 6 semanas, os sintomas persistirem ou retornarem, o próximo passo é realizar uma endoscopia, além de aferição do pH, manometria e muito mais recentemente teste de saliva do pepsinogênio para definir o diagnóstico causal da doença.
El reflujo gastro-esofágico es una de las causas mas frecuentes -junto a la gastritis- de consulta en gastroenterología. Inicialmente es tratado con antiácidos y cambios en los hábitos de alimentación, pero si a pesar de este tratamiento medicamentoso durante 6 semanas los síntomas persisten o regresan, el paso a seguir es la realización de una endoscopía, además de una pHmetría, de una Manometría, y mas recientemente Prueba de Pepsinógeno en saliva para definir el diagnóstico causal de la enfermedad.